Pečeň je veľký vnútorný orgán umiestnený v pravom hypochondriu. Pečeň má jedinečný asymetrický tvar a je rozdelená na laloky, v dolnej časti je žlčník. Pečeň zdravého človeka a chorého vyzerá inak.
Inštrukcie
Krok 1
Normálne je veľkosť pečene u dospelého človeka až 30 cm dlhá, 20 cm široká a 15 cm vysoká. Dolné hranice pečene by nemali presahovať okraj pobrežnej klenby. Pri zápalových procesoch pečene sa hranice orgánu rozširujú a jeho spodná časť vyčnieva niekoľko centimetrov za okraj rebra.
Krok 2
V pečeni sa rozlišujú dva laloky - pravý a ľavý, ktoré sú oddelené falciformným väzivom. Pravý lalok pečene je oveľa väčší ako ľavý. Žlčník sa nachádza v priehlbine dolného okraja pravého laloku.
Krok 3
Pečeňové laloky sú rozdelené do niekoľkých sektorov, ktoré sú rozdelené do segmentov. Každý segment má svoju vlastnú inerváciu, samostatný krvný obeh, existuje štruktúra pre odtok žlče. V pravom laloku sa rozlišujú 2 segmenty - pravý paramedián a pravý bočný. Ľavý lalok je rozdelený na ľavý chrbtový, ľavý bočný a ľavý paramediánsky segment.
Krok 4
V tomto orgáne je veľa ciev, pretože pečeň vykonáva filtračnú funkciu. Cez ňu sa prefiltruje asi jeden a pol litra venóznej krvi za minútu, takže orgán má tmavohnedú farbu. Krv vstupuje do pečene cez 2 veľké cievy - portálnu žilu a pečeňovú tepnu. Ďalej sa cievy rozvetvujú na najmenšie sínusoidy, cez ktoré prúdi krv do hepotocytov - pečeňových buniek, a sú zbavené rôznych škodlivých látok. Každý hepotocyt je vybavený malým vedením, ktorým „posiela“spracované škodlivé látky spolu s žlčovým pigmentom. Sieť potrubí vedie žlč do žlčníka. Pri jedle sa močový mechúr stiahne a žlč sa uvoľní do dvanástnika. Žlč je nepostrádateľný pri trávení, pomáha pri rozklade potravín na živiny, vytvára v črevách zásadité prostredie.
Krok 5
Povrch pečene u zdravého človeka má hladký vzhľad a rovnomerné sfarbenie. Pri ultrazvukovom vyšetrení sa zdravá pečeň vyznačuje homogénnou echogenicitou, normálnymi parametrami a zachovaným vaskulárnym vzorom. Žlčník je zvyčajne naplnený žlčou na prázdny žalúdok; po jedle by mala byť žlč evakuovaná cez voľné kanály.
Krok 6
S patológiou pečene sa mení jej vzhľad a štruktúra. Rôzne choroby spôsobujú zmenu farby, stáva sa kyanotickou alebo bledoružovou. Pri zápale má povrch pečene hrboľatý vzhľad, objavujú sa injekčné cievy a zväčšuje sa veľkosť orgánu. Ultrazvukové vyšetrenie chorej pečene určuje jej zvýšenú echogenicitu, zmenený vaskulárny profil a stagnáciu žlče.
